鹅知道 | 大数据揭秘:大多数口腔癌患者都有常年吃槟榔的习惯

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[ 摘要 ]在槟榔流行的国家和地区,口腔癌的发病率是最高的。印度是世界上食用槟榔最多、口腔癌发病率最高的国家。

鹅知道 | 大数据揭秘:大多数口腔癌患者都有常年吃槟榔的习惯

近日一篇名为《千亿“软性毒品”槟榔,和正在上瘾的6000万中国人》的刷屏。文章给出的结论是:这个原产自海南的“软性毒品”,有百害而无一利。槟榔还在祸害6000万湖南人,以及越来越多上瘾的中国人。

自从2013年央视新闻曾大篇幅报道槟榔的强烈致癌性,有关槟榔致癌的说法就不绝于耳。资料显示,槟榔致癌的原因主要是两条:

物理性损伤:咀嚼槟榔时,槟榔纤维的摩擦会造成口腔粘膜的局部外伤和粘膜损伤。长期咀嚼槟榔,会导致损伤迁延不愈,形成局部的慢性损伤,从而引起慢性炎症、氧化作用增强和细胞增殖。研究表明,咀嚼槟榔者口腔粘膜细胞脱落频率明显增加。

生物毒性:槟榔含有大量的多酚和多种生物碱,其中槟榔碱是最主要的成分,约为干槟榔净重的1%。槟榔碱能明显促进上皮细胞的凋亡,并干扰细胞外基质大分子(胶原、弹性蛋白等)的沉淀和降解过程。此外,与槟榔一同咀嚼的荖花和石灰也有一定的基因毒性。主要是由于其中含有的亚硝胺。

尽管已经有了如此多的论证,但槟榔依旧为很多人所喜爱,而且欲罢不能。腾讯科技整理多位知乎答主回答,从自己的所见、所闻来讲述,槟榔究竟有哪些危害。

知乎答主“缇可”(口腔医学生):口颊癌患者大多数都有吃槟榔的历史(知乎点赞超过5900次)

我实习轮转到黏膜科的时候,变成了一个“神医”。因为嚼槟榔易导致黏膜下纤维样变,会使人张口受限。那段时间,我只用听声音就能看病,听到一口熟悉的湖南塑料普通话,看都不用看,就知道是吃槟榔导致的黏膜下纤维样变。

每天这样的病人都有好几例,他们都说很疼,很难受,说话也不清楚,治疗方法是黏膜下注射糖皮质激素,针扎进硬邦邦的粘膜,很多人疼得发抖。

印象最深刻的是一个二十出头的小伙子,张口度只有一厘米左右,已经说不清楚话了,工作也因此丢了。他说自己其实只吃了半年槟榔,现在后悔得要命。

我爸爸也曾经吃了很多年的槟榔,有一天发现嘴有些张不开了,就戒了,后来慢慢的有所好转。然而过了这么多年后,今年过年回家时,摸了摸他的腮帮子,还是硬邦邦的。

类似的患者数不胜数,有很多咽颊癌的患者疼痛到无法进食,瘦的像一根烧火棍;有大面积颊癌的患者做完手术后整脸都是畸形的,眼睛鼻子嘴巴被拉扯得不成人形;还有患者被切掉大半个下颌骨,面部塌陷、麻痹、无法进食。

这些患者,在问病史的时候,很大一部分都会说,吃过槟榔,三年、五年、十年、二十年……甚至有患者说曾经吃到张不开嘴,但是还是忍不住吃。

知乎答主“追风少年刘全没有”:大数据揭秘槟榔和口腔癌的关系

槟榔早在2004年就被国际癌症研究中心(世界卫生组织下属机构)就已认定为1级致癌许多研究表明,经常咀嚼槟榔可以显著增加口腔黏膜病变的可能性,增加口腔癌的发病率。

在槟榔流行的国家和地区,口腔癌的发病率是最高的。印度是世界上食用槟榔最多、口腔癌发病率最高的国家。在巴布亚新几内亚,近60%的居民嚼槟榔,这个国家的口腔癌发病率居世界第二。口腔癌的发病率是世界第三高的。嚼槟榔也是台湾口腔癌的高发地区,每10万男性居民中有27.4人患口腔癌。

通过对152名咀嚼者和137名不咀嚼者的分析,研究人员发现,84.4%的咀嚼者有口腔黏膜病变,远高于37.2%的不咀嚼者。另一组研究显示66%嚼槟榔的人有口腔黏膜病变,而只有1.5%的不嚼槟榔的人有口腔黏膜病变。

知乎答主“爻垚”:药用槟榔危害不大,除非久服

人为什么喜欢嚼槟榔?

据研究,槟榔中含有一种名叫“槟榔碱”的物质,这种物质不但能刺激咀嚼者的神经,使其产生兴奋感,而且还能增强神经的耐受性,也就是让咀嚼者对这种物质越来越不敏感,从而为致瘾打下基础。

很多槟榔加工商为了让槟榔产生“劲儿大”的效果,在对其进行加工时会额外“加点料”,其中最常见的添加物是五味中药,即细辛、麻黄、薄荷、甘草以及生石灰,而经过这五味中药的浸泡,槟榔对人神经的刺激就更大,从而也就更容易让人上瘾了。这又是为什么呢?懂行的朋友看到这里可能已经明白了,罪魁祸首就在于麻黄。据了解,麻黄含有麻黄素,能明显刺激中枢神经,导致心跳加速、血管收缩等后果,如果摄入过量,更是会提升神经的耐受性,最终导致摄入者对其产生病态嗜好。

药用槟榔会致癌吗?安全吗?

在有些人看中医,开中药时,也会发现槟榔,但中药里的槟榔具有“杀虫,破积,降气行滞,行水化湿”的功效。

最著名的含有槟榔的中成药就是四磨汤口服液,组成成分是木香、枳壳、槟榔、乌药,可以顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积证,症见脘腹胀满、腹痛、便秘;以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。

槟榔煎服一般是非常安全的,其安全性和吃鱼腥草差不多。

1. 首先,少了物理损伤。

2. 剂量通常10g左右,服用时间也不会过长。

3. 在煎药过程中,会去除掉许多有害物质。

4. 药用槟榔没有额外添加其他化学制剂。

所以,不必担心药用槟榔的毒性,除非每天大剂量,久服。

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