深圳医院试点日间手术24小时出院

入院—手术—观察—出院，24小时内完成。 一种既可以缩短患者等待手术时间，又能大大加快 医院 床位周转率的 “ 日间手术 ” 模式，已在 深圳 3家医院 试点 。昨天，由市卫计委主办、南山区人民医院承办2017年深圳市日间手术研讨会召开，下一步深圳还将扩大日间手术医院和病种的试点范围，市发改委也将适时制定各日间手术病种打包收费标准。

日间手术在发达国家是一种比较普遍推行的手术模式，占了择期手术相当大的比例。 在我国，日间手术这几年才刚开始起步探索。作为医改的一项内容，国家卫计委和人社部于去年下发了三级医院日间手术试点工作方案，要求到2018年，各试点医院力争3-5个临床专业开展日间手术，日间手术占择期手术比例达到10%。同时鼓励将日间手术纳入到按病种付费的范围。

在深圳，日间手术也已纳入了深圳医改的重要内容。市卫计委在市眼科医院、市第二人民医院和南山区人民医院开展了日间手术试点。

作为首批试点医院，南山医院从今年3月开始试运行日间手术，并于11月成立了日间手术管理中心。该中心包括日间手术门诊、麻醉门诊，拥有日间手术室2间，日间手术病房7张床位和弹性床位，已被中国日间手术联盟纳入“观察员单位”。

“实行日间手术是患者、医院、医保三方共赢。 患者缩短了住院时间，降低了医疗费用；医院提高了效率与质量，缩短了平均住院日；医保减少了医疗费用的支出。 ”南山医院院长骆旭东表示，“日间手术作为一种先进的管理模式，对手术质量、医院管理的要求都更高。”

为此，在南山医院，实施日间手术的都是各科室经验丰富的医生组成的医疗组，并完善了医师准入制度、患者准入制度、技术管理制度、质量安全管理制度等各项管理制度，实行日间病种临床路径的管理及单病种质量控制。

对于出院的病人， 医院与下属的社康中心进行无缝衔接，形成“手术在医院，康复在社区”的急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。 目前该院的手术病种涉及外科、甲乳科、眼科、胃内镜中心等科室，已完成手术170余例，未发生一例医疗差错事件。

据介绍，截至11月，深圳三家试点医院共开展日间手术4000余例，其中市眼科医院开展最多，有3709例，日间手术占全院手术比例已达到27.2%。除了三家试点医院，市第三人民医院、南方医科大学深圳医院等几家非试点的市属医院也在部分专业开始探索日间手术工作。

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