云知声与头部财险合作再升级,共筑智能核赔风控新生态
近日,云知声智能 科技 股份有限公司与某头部财产保险公司(以下简称“该财险公司”)进一步扩大合作,双方正式签署协议,将业务从智能医疗审核延伸至该财险公司关注的伤残等级、三期鉴定等更多维度的车险核赔风控业务,标志着双方合作进入规模化、深层次新阶段。
早在2024年,云知声就与该财险公司在智能医疗审核系统中达成首度合作。该系统凭借精准的风险识别能力、高效的审核效率,有效解决了该财险公司在核赔风控环节的痛点,成功完成全国范围上线,应用成效获得该财险公司高度认可。在此基础上,云知声深入洞察该财险公司在车险理赔中面临的多维风险管控需求,进一步打造覆盖“伤残等级评定”及“三期(护理期、营养期、误工期)鉴定”等复杂场景的智能核赔风控体系,助力客户实现更全面、更精准的车险理赔风险控制。
除财产险领域外,云知声还积极拓展健康险与寿险市场,深入挖掘意健险与重疾险等行业痛点,推出具有针对性的核赔风控方案。面对意健险产品责任条款差异大、理赔争议多,以及重疾险医学理赔认定专业性强、理赔结论与保险责任紧密关联等挑战,云知声通过AI技术与知识图谱的深度融合,构建了能够理解保险条款、医学语言与临床诊断的智能系统,为保险公司提供专业、结构化的理赔决策支持,显著降低理赔风险,有效弥补了健康险和寿险行业在智能化风控方面的应用短板。
在 商业 模式方面,公司积极探索 SaaS 服务模式,以轻量化、低成本的服务形态为中小保险机构提供智能医疗审核服务,成功签约中原农业保险股份有限公司、北部湾财产保险股份有限公司等项目。通过灵活的商务策略,公司可根据中小保司的业务规模、需求特点提供定制化服务,既降低了中小保司的技术投入成本,又拓宽了公司的市场覆盖范围。
在项目机会拓展方面,公司双轨发力:一是整合医院端业务积累的医疗数据处理能力与行业经验,及保险领域成熟风控技术与服务经验,以协同优势深耕保险核赔风控市场;二是积极布局医保局基金监管领域,随着国家加强医保基金安全监管,医保局对专业化、智能化监管技术需求日增,公司凭跨领域技术与经验积累,有望快速突破该领域项目。
未来,公司将继续深化与保险机构的合作,拓宽AI技术在保险业务全流程中的应用创新,助力行业实现数智化转型升级。